顺产侧切:躲不过的痛?

怀孕的时候,一些妈妈会控制营养摄入,避免胎儿长得太壮方便顺产。然而好不容易躲过了剖腹产这刀,依然躲不过侧切的痛。有数据显示,我国女性第一胎侧切率非常高,达到了可怕的95%,远远领先于其他国家。所以今天的《育儿科学营》,就和大家聊聊侧切的事情。

正常情况下,顺产不需要侧切,但是如果有顺产困难、产程过久等情况,那么就要及时手术,尽快侧切。

阴道异常

如果产妇阴道缺乏弹性、阴道狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,那么就要及时实施侧切手术,帮助胎儿尽快出生。

 胎儿过大

如果胎儿过大、胎儿位置不正或者产妇脱力了,那么就会因为会阴处受阻而无法分娩,此时就需要会阴侧切术。这是因为人如果胎儿长期卡在产道内,那么就会导致产妇盆底肌肉损伤、胎儿缺氧或颅内出血等危险的情况。

 疾病原因

超过35岁的高龄产妇、有妊娠高血压心脏病等产妇,为了缩短产程、确保母婴安全,在胎头下降到会阴部位时会实行侧切手术,让胎儿尽快出来。

 胎儿异常

子宫口已开、胎儿位置较低,而胎儿却突然出现异常情况,比如胎心异常、羊水浑浊等,那么就表示胎儿已经有缺氧的情况。此时需要及时结束分娩,所以要进行手术。

 产妇问题

如果在生产的时候,产妇出现任何异常,或者需要实施产钳助产或胎头吸引器助产,也需要按照规定实施侧切手术。

 其他原因

部分医院为了免责,会直接做侧切手术,以避免会阴撕裂等问题出现。另外侧切手术会有额外收费,价格也不算低,所以做手术也可以给医院带来一些额外收入。这也可能是我国侧切率居高不下的原因之一。

侧切会导致会阴部出现伤口,所以在护理时,和非侧切产妇有所区别。下面是9条护理要点,一定要多加注意。

 注意饮食

产后要多摄取一些高纤维的食物、多喝水,并且养成规律的排便习惯,避免便秘问题。这是因为如果产妇有便秘情况,那么在排便的时候不得不用力,这极可能导致伤口撕裂,延长恢复时间。

 注意清洁

要保持会阴部清洁,每天勤换卫生垫,避免伤口浸泡在恶露中,增加愈合难度。注意每次更换卫生垫,要用温水清洗会阴,并且喷上抗菌药物,避免感染。

 避免开裂

产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果、多喝汤,保持排便通畅;便秘时排便不要用力,可以适当使用开塞露;拆线后尽量不要做下蹲动作,排便时选择马桶;最好不要在拆线当天出院,此时伤口比较容易裂开。

 注意血肿

在产后最初几天,一定要注意自己的刀口,如果产后1-2小时有剧烈的疼痛,并且有越来越厉害的趋势,那么就可能出现血肿问题。此时一定要及时向医生求助,及时消肿止痛。

 不要用力

在伤口恢复期间,不要随意动用盆底肌肉,大便的时候也要注意力度,避免缝补的伤口裂开;另外产后一个月内,不可以提取重物,同时也不要做非常耗费体力的家务和运动。

 避免性行为

产后6个礼拜内,一定不要过性生活,给伤口足够的恢复时间。另外如果伤口愈合后出现疼痛、硬块、缝合线不吸收的情况,那么要及时去医院取出线头、深层消炎。

侧切会多个伤口,延长产后恢复的时间。那么有没有什么方法,可以降低侧切几率呢?

△ 管住嘴

孕期控制饮食,避免胎儿发育过剩,体重过大。产妇个人体重增长应该控制在26斤左右,最好是20斤;而胎儿则控制在5-7斤左右,5斤多一点是做好的。

△ 多锻炼

锻炼可以控制体重、增加肌肉力量。不过孕妇是个特殊群体,所以在运动量和运动方式上多加斟酌,不要选过于剧烈的运动,比较推荐的有孕妇瑜伽、散步、游泳等等。

△ 深呼吸

对于孕产妇来说,练习深呼吸对于他的胸腔、腹腔、骨盆和胎儿都有好处,将来进产房的时候,也不会因为大喊大叫而没有力气呼吸,避免喘不上气、力道虚弱的情况。

这里还要提醒一句,虽然侧切很疼、增加恢复时间,但是它也是帮助顺产的重要手段之一,妈妈们没必要一味地恐惧,一切遵从医嘱即可。另外有些产妇担心侧切会影响性生活,但事实上不侧切会极大增加会阴撕裂的概率,而会阴撕裂比侧切更严重:不但恢复时间更长,而且一旦撕裂到肛门,就会严重影响今后的性生活。

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